迎泽区政协委员、民进会员、太原市疾控中心苏兵反映:布病,医学名称为布鲁氏菌病,是由布鲁氏杆菌引起的急性或慢性传染病,该病主要是通过感染的动物(如牛、羊、猪等家畜)的排泄物和污染的食物进行传播。中国以羊种菌占绝对优势,其次为牛种菌,猪种菌仅存在于少数地区。由此,养殖业的从业人员感染率最高,多发生于羊的产羔季节春未夏初或夏秋之间。近几年来,各地为了提高农民收入,不断加大对养殖业的扶持力度,从事养殖业的人员越来越多,如太原阳曲县自提出“10万人百万羊”的口号后,羊存栏数急剧上升,布病发病率也在递增。由于布病无明显特征性表现,症状是多种多样的,所以容易引起误诊,延误病情。以山西省为例,布病的诊断一直由疾控机构承担,使用的布病诊断试剂来源于中国疾控中心传染病所,主要用于全省疾控系统布病实验室诊断、布病中转项目和监测工作。因该试剂没有生产批号,医疗机构对患者的实验室确诊积极性不高,诊断和治疗不在一个机构,容易造成部分病人漏报和给患者就诊带来诸多不便。2017年4月1日起停征卫生计生部门的卫生检测费后,部分疾控机构暂停了布病诊断,出现患者无处化验的情况。
为此,建议从顶层统筹协调,尽早解决特殊情况下出现的问题,方便患者就诊。
一、建议一方面在布病诊断试剂无批号的情况下,解决疾控机构检测收费补偿问题;另一方面尽快解决布病诊断试剂无生产批号的问题。
二、若有正规的生产批号,布病的实验室诊断可以由医疗机构来承担。
三、建议提高收费标准,改变目前九十年代检测收费偏低的现状,提高医疗机构积极性,方便患者就医。
备注:此信息被中央统战部2017年7月份《零讯》采用。
苏兵,太原市疾控中心信息科科长,民进太原市委委员,民进太原市疾控中心支部主任,